Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если человек ни разу не менял места жительства или прописки, то система самостоятельно прикрепила его к ближайшей поликлинике по адресу регистрации. В этом случае достаточно позвонить по телефону в учреждение и уточнить эту информацию.
На сегодняшний день, существующая российская государственная система, относящаяся напрямую к здравоохранению, подвергается достаточно серьезной критике не только на территории России, но и за рубежом. Ввиду того, что на сегодняшний день все еще недостаточно развита организационная структура, устарело медицинское оборудование, не хватает государственных средств на оплату труда персонала, большая часть российских граждан не имеют возможности получить доступ к приемлемому уровню здравоохранения в России.
Если брать за основу отчет, предоставленный Bloomberg, то можно сделать вывод о том, что современное российское здравоохранение занимает на сегодняшний день одно из последних мест среди 55 стран достаточно широкой развитости, по степени эффективности и продуктивности государственных систем здравоохранения. Российские граждане, как, в принципе и остальные жители страны, по всей видимости, придерживаются аналогичного мнения, ввиду чего только 2% респондентов, опрошенных московским избирательным агентством утверждают, что гордятся российской системой здравоохранения.
Несмотря на то, что современное здравоохранение, существующее на сегодняшний день на территории Москвы и Московской области далеко не идеальное, оно сравнительно лучше, нежели во многих других частях России, где около 17500 городов и деревень по всей стране не имеют медицинской инфраструктуры, о которой можно было бы говорить.
Как узнать, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу
Если вы никогда не переезжали, то не обязательно проходить процедуру прикрепления к клинике. Это связано с тем, что городская система прикрепила вас к клинике по месту регистрации автоматически.
Чтобы узнать, прикреплены ли вы к ближайшей больнице, достаточно посетить ее и уточнить данный момент. Однако это займет какое-то время, поэтому есть другие способы, позволяющие узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.
Если человек переехал и изменил место регистрации, то сведения передаются в медицинское учреждение, к которому прикреплен дом по адресу. Из этого следует, что гражданин и члены его семьи автоматически становятся пациентами этой клиники.
е обязательно прикрепляться к поликлинике, за которой числится дом. Согласно нормам действующего законодательства, гражданин может выбрать любое государственное медицинское учреждение, входящее в программу ОМС.
Способы, позволяющие узнать, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу:
- Позвонить в страховую компанию, которая занималась выдачей полиса ОМС.
- Воспользоваться единым государственным порталом под названием Госуслуги.
- Открыть централизованную базу ЕМИАС. Данный вариант доступен только для жителей Москвы.
- Воспользоваться сайтом департамента здравоохранения.
- Позвонить в поликлиники.
О поликлинике, за которой числится дом, можно узнать от соседей.
Узнать терапевта по адресу
По полису Обязательного медицинского страхования (ОМС) гражданам бесплатно оказывают медицинские услуги. Делают это по месту прикрепления. Получить информацию о режиме работы участковых и профильных врачей можно в любое время, обратившись в медучреждение. На информационных стендах и графиках-календарях приема зачастую есть данные о специалистах. Если нужные сведения получить не удалось — следует обратиться за помощью в регистратуру или к дежурному администратору. У сотрудников больницы можно записаться на прием при наличии полиса ОМС и паспорта. В талоне будет указано время, номер кабинета и фамилия врача.
При входе в поликлинику есть талоны самозаписи. Заполняя форму, человек самостоятельно выбирает нужного специалиста и оформляет электронный талон к терапевту.
Главные моменты, которые нужно помнить при прохождении лечения в Российской Федерации:
- за каждым гражданином закрепляется место лечения. Другие клиники вправе отказать ему, если ситуация не экстренная;
- чтобы прикрепить ребёнка к клинике, нужно его свидетельство о рождении и паспорт взрослого;
- способов узнать закреплённую клинику очень много, самый быстрый — справочная служба;
- при переезде нужно закрепиться за другой клиникой по месту жительства, а в старой сняться с учёта.
Каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное медицинское обслуживание в поликлинике, участвующей в программе ОМС. Впрочем, это не означает, что Вы можете обратиться в любое медицинское учреждение с тем или иным вопросом и Вас там без проблем примут. Бесплатное медицинское обслуживание осуществляется в поликлинике, к которой гражданин прикреплен по месту жительства. Зачастую к медицинской организации прикрепляются целые дома и даже улицы. Поэтому при переезде возникает необходимость выяснить, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу.
Не всегда ближайшая к дому медицинская организация является вашей. Впрочем, это не означает, что она не может таковой стать. Раз в год (при переезде чаще) разрешается прикрепиться к поликлинике независимо от её расположения. Что касается определения медицинского учреждения, к которому Вы прикреплены на текущий момент, то получить эту информацию можно несколькими способами, например, по адресу прописки или по полису ОМС. В рамках этого обзора мы не только расскажем, как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу, но рассмотрим и другие способы получения этих сведений.
- Важно
-
Каждый гражданин может бесплатно изменить место прикрепления к поликлинике один раз в год (при переезде чаще).
Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.
Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.
Как узнать о прикреплении к медучреждению по полису ОМС?
Чтобы ответить на этот вопрос, сначала определите, к какому типу относится ваш полис. Сегодня выделяются три основных вида:
В первом случае все просто. Сзади бумажного полиса всегда указывается адрес и контактные данные больницы, в которую можно при необходимости обратиться. При этом учитывайте, что сменить место медицинского обслуживания по одному документу нельзя более 10 раз.
Если вы переехали и сделали прописку или временную регистрацию по новому адресу, данные о поликлинике меняются автоматически. Однако пойти туда все равно необходимо, чтобы внести изменения в сам полис. Чтобы узнать, куда именно идти, достаточно позвонить в страховую компанию (ее контактные данные указаны на документе). По серии и номеру сотрудник горячей линии определит, к какой поликлинике вы теперь относитесь.
Ещё один вариант — сделать проверку через Интернет на сайте фонда ОМС. После введения данных полиса в специальную форму вы получите всю необходимую информацию.
Если в качестве страхового документа у вас электронный носитель, то все данные о поликлинике сохраняются на его чипе памяти. Чтобы уточнить их, нужно либо позвонить в компанию ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал. В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
-
медицинской реабилитации;
-
различных видов диализа;
-
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
-
профилактических мероприятий, включая:
-
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
-
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
-
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
-
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
-
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
-
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:
-
администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
-
в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
-
территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
-
общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
-
профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
-
федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
Могу ли я прикрепиться к двум поликлиникам одновременно?
Формально нет, Вы не можете быть официально прикреплены сразу к нескольким поликлиникам, поскольку действительно, оплата оказанных медицинских услуг зависит от полиса обязательного медицинского страхования, по которому фонд и оплачивает оказанные медицинские услуги, он персонифицирован и не может быть сразу в нескольких больницах (кроме специализированных, например кардиогоспиталей).
Можно только договориться на личных отношениях, но формально фельдшер прав.
Прикрепление к двум поликлиникам одновременно.
Прикрепиться к двум поликлиникам одновременно невозможно.
Это не только по причине того, что страховая компания не будет оплачивать услуги сразу в двух поликлиниках, но и после прикрепления ко второй поликлинике, вы сразу будете откреплены от первой.
По закону,каждый гражданин может прикрепиться только к одной поликлинике, но не к двум или трем.
Открепиться и прикрепиться к другой поликлинике, то есть, выбрать, можно один раз в год.
Наилучшим выходом из сложившейся ситуации будет: смена поликлиники, то есть, прикрепление к той, в которой вы наблюдаетесь, а не быть прикрепленным к той, в которой вы «числитесь». Прикрепитесь и будете получать медобслуживание в полной мере.
Как прикрепиться в двух поликлиниках одновременно.
На самом деле необязательно быть прикрепленными к поликлинике, чтобы получить там необходимую помощь. Первый раз можно просто придти с полисом и сказать что вы первый раз. Вам сделают карту и выдадут стат-талон. Так что необходимые услуги вы можете помочь. И некоторые мои знакомые именно так делают.
Но это не совсем законно, так что лучше прикрепиться к той поликлинике, которая для вас является более приоритетной.
Так что придется вам выбирать и останавливать свой выбор только на одной поликлинике.
Как узнать поликлинику в Москве. Как определить к какой поликлинике относится дом
В Москве государственные учреждения здравоохранения находятся на более высоком уровне, чем в других частях страны. В Москве есть как больницы общего профиля, так и специализированные (детские, психиатрические, гинекологические и др.).
Частные медицинские объекты в Москве широко распространены. Два популярных варианта для иностранных гостей и резидентов — Европейский медицинский центр и Американский медицинский центр.
Большинство больниц в России принимают стационарных больных и справляются с неотложными состояниями. Некоторые из частных учреждений не предоставляют обширную стационарную помощь, поэтому необходимо перевести больного в другую больницу в случае более серьезной медицинской проблемы.
Если вы являетесь иностранным резидентом, живущим или работающим в России, вам потребуется государственное страхование по месту работы в России или частное страхование, если вы хотите лечиться в частной российской больнице или медицинском центре. Российские больницы будут лечить пациентов без страховки на случай чрезвычайной ситуации, но вам будет выставлен счет за любое лечение после чрезвычайной ситуации. Вам нужно будет предоставить свидетельство о страховании — государственное или частное — для получения другого лечения в качестве стационарного или амбулаторного пациента.
Как узнать, какая поликлиника обслуживает ваш дом?
Чтобы найти поликлинику по адресу прописки, есть несколько простых способов:
- Поиск информации на сайте местного департамента здравоохранения (или путем телефонного звонка в этот департамент). На подобных сайтах нередко можно найти все поликлиники и зоны их обслуживания. Данная информация может быть представлена и на других городских, муниципальных сайтах, на местных форумах;
- Звонок в главную городскую поликлинику. Узнать номер телефона справочной службы этого медучреждения можно в интернете или в ближайшей аптеке. Альтернативный вариант — позвонить в ближайшие поликлиники и узнать, какие именно дома они обслуживают;
- Звонок в скорую помощь с просьбой подсказать, в какую поликлинику следует обратиться с целью прикрепления к ней после переезда;
- Общение с соседями по новому месту жительства. Нет ничего проще, чем задать вопрос о том, какая поликлиника обслуживает ваш новый дом, своим соседям по лестничной клетке. Или пенсионерам во дворе, уж они точно хорошо осведомлены по этому поводу;
- Сайт местного отделения Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). На многих подобных сайтах есть услуга поиска поликлиник, обслуживающих те или иные районы. Для этого потребуется ввести в строку поиска название района и улицы, а также номер дома (примером является сайт Московского городского фонда ОМС);
- Обращение по телефону в Фонд ОМС, который выдал страховой полис. Номер этого фонда указывается на оборотной стороне пластиковой карточки (вверху) или бумажного полиса (внизу страницы). По этому же номеру можно получить консультацию по многим медицинским вопросам, связанным со страховым обеспечением.
Как видно, способов получить информацию о поликлинике, которая обслуживает тот или иной дом, достаточно просто. Для общительных людей подойдет беседа по этому поводу с новыми соседями, а люди, хорошо знакомые с интернетом и компьютером, получат нужную информацию онлайн уже в течение 5 или 10 минут.
Как проверить по полису ОМС 
Проще всего использовать не адрес нового или старого места жительства, а полис ОМС. При получении страховки вас должны были прикрепить к определенным врачам по месту проживания, поэтому вся эта информация отражается в страховых базах данных.
Первый способ самый легкий – вам всего лишь нужно посмотреть на карточку своего полиса. Если он бумажный, то на обороте пропечатывается информация о том, где именно вас могут записать на прием. Однако, этот способ бесполезен при переезде, поскольку сначала вы должны перерегистрироваться в новой поликлинике, чтобы в карточке полиса было проставлено соответствующее медицинское учреждение.
Другие способы проверки включают:
- интернет-порталы страховых компаний – как правило, у каждого страховщика есть ресурс, где можно провести проверку, вбив ФИО, дату рождения и номер страхового свидетельства в соответствующем разделе. База данных доступна 24/7;
- по телефону у страховой компании или лично, нанеся им визит (адреса и телефоны будут на вашем полисе). Полис следует взять с собой, как и паспорт;
- на электронных площадках Департаментов здравоохранения, проведя ту же процедуру проверки, что и на сайте страховщика (доступно не во всех городах);
- позвонив в департамент здравоохранения вашего города на справочную линию.
Если ваш полис интегрирован в карточку гражданина, узнать о том, в какой поликлинике его прикрепили можно:
- Позвонив в страховую компанию и назвать номер полиса.
- Проверив на сайте фонда ОМС (вбить 16-значный номер).
Действует ли страховой полис ОМС в другом городе
По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику? Согласно действующим нормам законодательства РФ, врачебная помощь предоставляется россиянам, имеющим полис ОМС, повсеместно. Поэтому даже если вы оказались в другом городе, право на получение бесплатных медицинских услуг сохраняется.
Если вы обратились в медучреждение, но получили отказ в предоставлении врачебной помощи по той причине, что прикреплены к больнице в другом городе, это считается неправомерным.
Если речь идет об экстренном случае, когда жизнь иногороднего гражданина находится под угрозой, то врачи обязаны оказать первую помощь даже при отсутствии свидетельства ОМС.
Если гражданин оказался в другом городе и забыл взять с собой полис ОМС, то он может попросить сотрудника больницы убедиться в наличии у пациента страховки. Для этого достаточно связаться со страховой компанией, которая занималась выдачей свидетельства.
Судебная практика по освещаемому вопросу в большинстве случаев складывается в пользу граждан. Для примера можно привести следующие судебные акты.
Дело № 2-4638/2017 (районный суд города Архангельск).
Гражданка обратилась с иском к бюджетному учреждению здравоохранения о возложении обязанности взять её на обслуживание. При этом она указала, что страдает сахарным диабетом и в настоящее время наблюдается в поликлинике по месту её регистрации, но там отсутствуют необходимые врачи. Она обратилась с заявлением к ответчику, но ей было отказано по причине превышения обслуживаемых лиц на одного штатного специалиста. Также мотивом отказа послужил факт проживания женщины на территории, не относящейся к зоне обслуживания мед. заведением.
Суд посчитал доводы ответчика несостоятельными и указал, что Положение № 543н не содержит такое основание отказа, как территориальный принцип.
Иск был удовлетворён. Поликлинику обязали поставить на учёт пациентку и оказывать ей нужные услуги.
Дело № 6445/2016 (Ангарский городской суд).
Женщина обращалась с просьбой к главному врачу лечебного центра, чтобы её прикрепили на обслуживание в данное учреждение. Однако, ей отказали в этом. Руководитель организации мотивировал отказ следующим, в учреждении присутствует текучка кадров, перегруженность и нехватка персонала.
Суд не принял такие доводы ответчика, посчитав их не основанными на законе.
Судебное решение было вынесено в пользу истца.
В некоторых случаях, в судебные инстанции обращаются не сами граждане. Их права отстаивают надзорные органы.
Это подтверждается судебным решением.
Дело № 2-3623/2016 (городской суд города Анапы).
Прокурор подал иск в суд в интересах граждан и просил признать незаконными бездействия городской больницы, выразившиеся в непредставлении информации на сайте учреждения о врачах и их квалификации. Это было выявлено в результате проверки. Тем самым, по мнению прокурора, нарушаются права потенциальных потребителей услуг, так как они не могут в полной мере воспользоваться правом выбора, предусмотренного ст. 21 закона № 323-ФЗ.
Суд согласился с истцом и обязал больницу разместить соответствующие сведения на официальном сайте больницы в сети Интернет.
Существуют и отрицательные судебные постановления. Однако, это индивидуальные случаи и суды по таким спорам учитывают все обстоятельства.
Например, в одном из гражданских дел, позиция суда, была иной, чем в описываемых ранее.
Дело № 2-4206/2017 (районный суд города Челябинск).
Истец подала иск в суд с требованием поставить её на учёт в клиническую больницу. Она указала, что не прикреплена ни к какому учреждению, а в медицинской помощи нуждается. Ответчик возражал против иска, ссылаясь, что женщина по территории не относится к больнице. Кроме того, численность обслуживаемого населения, итак превышает установленные нормативы. Женщина была прикреплена для наблюдения в другую больницу города.
Суд отказал женщине в требованиях. Судом при вынесении решения было учтено, что на момент обращения гражданки с иском, её права нарушены не были. Она была прикреплена для обслуживания в другую больницу. Также сама женщина пояснила, что ей не важно где получать помощь, лишь бы она могла это сделать.